癔症一(one)詞的(of)原有注釋爲(for)“心意病也”，也稱爲(for)歇斯底裏，是(yes)一(one)種較常見的(of)精神病。目前認爲(for)癔症患者多具有易受暗示性，喜誇張，感情用(use)事和(and)高度自我(I)中心等性格特點，常由于(At)精神因素或不(No)良暗示引起發病。可呈現各種不(No)同的(of)臨床症狀，如感覺和(and)運動功能有障礙，内髒器官和(and)植物神經功能失調以(by)及精神異常。這(this)類症狀無器質性損害的(of)基礎，它可因暗示而産生(born)，也可因暗示而改變或消失。癔症是(yes)在(exist)各科臨床上(superior)較爲(for)常見的(of)一(one)類神經症，但近年來(Come)發病有所減少。在(exist)綜合醫院的(of)心理咨詢門診中，本病也較少見，僅占全部咨詢病例的(of)0.3%。

本病的(of)病人(people)在(exist)病前常已有情感豐富，富于(At)幻想，善于(At)模仿，易受暗示，自我(I)中心等人(people)格特點。這(this)類人(people)常在(exist)某些心理一(one)社會因素的(of)刺激下或暗示下，突然出(out)現短暫性精神異常或運動、感覺、植物神經、内髒方面的(of)紊亂。這(this)些症狀可由暗示而産生(born)，亦可通過暗示而使之消失。

癔症的(of)臨床表現極爲(for)複雜多樣，可類似多種疾病的(of)症狀，幾乎占據了(Got it)醫學臨床各科的(of)所有疾病的(of)症狀表現。有人(people)說“癔症的(of)症狀包括整個(indivual)醫學的(of)内容”。法國(country)夏克稱本病患者爲(for)“偉大(big)的(of)模仿者”，也有人(people)稱患者是(yes)“不(No)好的(of)演員，各種角色都可扮演”、“調皮孩子，惡作(do)劇 ”等，這(this)都說明癔症的(of)表現千奇百怪，無奇不(No)有，哪一(one)位醫生(born)也無法完全的(of)描述癔症的(of)全部症狀。

中國(country)精神疾病分類第二版的(of)修訂版，将癔症的(of)臨床表現分爲(for)兩個(indivual)類型：①分離症狀：表現以(by)精神症狀爲(for)主；②轉換症狀：主要(want)表現爲(for)軀體的(of)功能障礙。在(exist)同一(one)患者身上(superior)往往僅有一(one)二種症狀出(out)現，且每次發作(do)多爲(for)同樣症狀的(of)重複。　

癔症是(yes)由明顯的(of)精神因素，如生(born)活事件，内心沖突或情緒激動、暗示或自我(I)暗示所導緻的(of)精神障礙。多數起病于(At)35歲前，發病急驟，主要(want)表現無器質性基礎的(of)感覺或運動障礙，或意識狀态改變。具體有如下表現：

(1)癔症性精神障礙，又稱分離型障礙。

①情感爆發：患者在(exist)受精神刺激後突然出(out)現以(by)盡情發洩爲(for)特征的(of)臨床症狀。嚎啕痛哭，又吵又鬧，以(by)極其誇張的(of)姿态向人(people)訴說所受的(of)委屈和(and)不(No)快，甚至捶胸蹬足，以(by)頭撞牆，或在(exist)地(land)上(superior)打滾，但意識障礙不(No)明顯。發作(do)持續時(hour)間的(of)長短與周圍環境有關。情感爆發是(yes)癔症患者最常見的(of)精神障礙。

②意識障礙：表現爲(for)意識朦胧狀态或昏睡，病人(people)突然昏倒，呼之不(No)應，推之不(No)動；癔症性朦胧狀态，興奮激動，情感豐富或有幻覺、錯覺；癔症性神遊症，患者表現離家出(out)走，到(arrive)處遊蕩；癔症性夢行症，睡中起床，開門外出(out)或作(do)一(one)些動作(do)之後又複入睡；癔症性假性癡呆，表情幼稚，答非所問，或答案近似而不(No)正确。　　

③癔症性精神病：患者表現情緒激昂，言語零亂，短暫幻覺、妄想，盲目奔跑或傷人(people)毀物，一(one)般曆時(hour)3～5日即愈。 　　

④癔症性神鬼附體：常見于(At)農村婦女，發作(do)時(hour)意識範圍狹窄，以(by)死去多年的(of)親人(people)或鄰居的(of)口氣說話，或自稱是(yes)某某神仙的(of)化身，或稱進入陰曹地(land)府，說一(one)些“陰間”的(of)事情，與迷信、宗教或文化落後有關。　　

(2)癔症性軀體障礙，又稱轉換型癔症。　　

①感覺障礙：感覺缺失，患者對強烈的(of)刺激隻能輕微感覺，甚至完全沒有感知，其特征是(yes)不(No)按解剖部位分布，不(No)能用(use)神經病理學的(of)知識加以(by)解釋：感覺過敏，患者對局部的(of)觸摸特别敏感，非常輕微的(of)觸摸即感到(arrive)疼痛異常；感覺異常，患者感到(arrive)咽喉部有異物或梗阻，好似球形物體在(exist)上(superior)下移動，但咽喉部檢查卻無異常發現；視覺障礙，常見者爲(for)突然失明，也有弱視、視野向心性縮小，但眼底檢查正常，雙瞳孔對光反射良好，患者什麽也看不(No)見，但行走時(hour)可避開障礙物；聽覺障礙，在(exist)強烈的(of)精神因素影響下，突然雙耳失去聽力，但來(Come)自背後的(of)聲音可引起瞬目反應，睡眠中可被叫醒，客觀檢查無陽性發現；心因性疼痛，在(exist)受到(arrive)精神刺激後出(out)現的(of)劇烈頭痛、背痛或軀體其他(he)部位的(of)疼痛，但客觀檢查未發現相應的(of)器質性病變。

②抽搐發作(do)，常因心理因素引起。發作(do)時(hour)常突然倒地(land)，全身僵直，呈角弓反張，有時(hour)呈不(No)規則抽動、呼吸急促，呼之不(No)應，有時(hour)扯頭發、撕衣服等，表情痛苦。一(one)次發作(do)可達數十分鍾或數小時(hour)，随周圍人(people)的(of)暗示而變化，發作(do)可一(one)日多次；癱瘓，以(by)單癱或截癱多見，有時(hour)可四肢癱，起病較急，癱瘓程度可輕可重。輕者可活動但無力，重者完全不(No)能活動。客觀檢查不(No)符合神經損害特點，癱瘓肢體一(one)般無肌肉萎縮，反射正常，無病理反射。少數治療不(No)當，癱瘓時(hour)間過久可見廢用(use)性萎縮；失音，患者保持不(No)語，常用(use)手勢或書寫表達自己的(of)意見。客觀檢查，大(big)腦、唇、舌、腭或聲帶均無器質性損害。

③軀體化障礙：以(by)胃腸道症狀爲(for)主，也可表現爲(for)泌尿系統或心血管系統症狀。患者可出(out)現腹部不(No)适、反胃、腹脹、厭食、嘔吐等症狀，也可表現爲(for)尿頻、尿急等症狀，或表現爲(for)心動過速、氣急等症狀。

所謂“鬼神附體”是(yes)一(one)種較爲(for)常見的(of)癔症發作(do)形式，偶爾也見于(At)精神分裂及其他(he)精神障礙。此種情況多見于(At)好感情用(use)事、富于(At)幻想或具有迷信思想的(of)人(people)，農村婦女尤爲(for)多見。首先，病人(people)有相信鬼神存在(exist)的(of)思想基礎，有易于(At)接受暗示性的(of)性格特點，在(exist)強烈的(of)精神刺激後，在(exist)自我(I)意識障礙的(of)情況下，經過自我(I)暗示如疑心鬼神會附體，或環境或他(he)人(people)的(of)言語暗示，患者自稱某某神仙，已死者靈魂的(of)化身，此時(hour)病人(people)常以(by)這(this)些附體者的(of)口吻、身份講話，聲調也變得特殊，講話内容與患者當時(hour)的(of)内心體驗有關。曆時(hour)可數分鍾或數小時(hour)，經暗示治療後，病人(people)可迅速恢複其自身身份，發作(do)過後可部分回憶發作(do)經過。　　

“鬼神附體”本身僅僅是(yes)一(one)種精神疾病的(of)症狀，是(yes)患者在(exist)強烈的(of)情感反應下的(of)一(one)種病态體驗，以(by)死者、鬼神的(of)口吻講出(out)她的(of)想法和(and)要(want)求。隻有患者本身相信鬼神的(of)存在(exist)，他(he)們(them)犯病時(hour)才會出(out)現“鬼神附體”症狀。反之，不(No)相信鬼神的(of)人(people)，不(No)論怎樣犯病，也不(No)會出(out)現這(this)種症狀。目前廣大(big)農村文化落後、封建迷信思想盛行的(of)情況下，一(one)些癔症病人(people)發病出(out)現一(one)些所謂“鬼神附體”的(of)現象本身并沒有什麽可怕的(of)，可怕的(of)是(yes)一(one)些巫婆神漢借此機會宣傳迷信，坑騙病人(people)的(of)錢财，催殘病人(people)的(of)心靈和(and)軀體。希望廣大(big)患者和(and)患者親屬相信科學，不(No)要(want)上(superior)那些江湖騙子的(of)當。　

“老牛大(big)憋氣”是(yes)癔症的(of)一(one)種表現形式，占農村中癔症患者的(of)半數，占住院癔症患者的(of)1/5。多見于(At)易激動、感情用(use)事、自以(by)爲(for)是(yes)的(of)女青年，一(one)旦違背了(Got it)自己的(of)願望，達不(No)到(arrive)自己的(of)目的(of)或争吵失利時(hour)感到(arrive)委屈而發病。表現爲(for)在(exist)有人(people)注意的(of)地(land)點和(and)場合突然倒在(exist)地(land)上(superior)、沙發上(superior)或有依靠處，以(by)求得同情，同時(hour)四肢無規律的(of)亂動或呈四肢僵直不(No)動，嘴裏喊叫、罵人(people)或做怪樣，并伴屏氣或深歎氣、吸氣。雖問之不(No)答，但并無意識障礙和(and)呼吸停止，患者聽得見，看得到(arrive)周圍人(people)的(of)反應和(and)舉動，其發作(do)也随之波動。發作(do)中無大(big)小便失禁及咬破舌頭，身體極少有外傷。發作(do)時(hour)間至少半小時(hour)或數小時(hour)，多在(exist)白天、安全及人(people)多的(of)地(land)方發病，不(No)會因發病而緻傷或緻命。發作(do)後行爲(for)正常，對病中情況可完全或片斷回憶，過後病人(people)常說：“當時(hour)腦子是(yes)清楚的(of)，就是(yes)自己控制不(No)住自己”。

本病的(of)發病年齡多數在(exist)16～30歲之間，女性遠多見于(At)男性。

精神因素，特别是(yes)精神緊張、恐懼是(yes)引發癔症的(of)重要(want)因素。這(this)在(exist)戰鬥中發生(born)的(of)急性癔症性反應特别明顯。